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检验科职业暴露如何应急处理?
发布时间:2016-7-7  浏览次数:883 次  来源:安康市中心血站
化学污染
  1. 立即用流动清水冲洗被污染部位。
  2. 立即到急诊室就诊,根据造成污染的化学物质的不同性质用药。
  3. 在发生事件后的48小时内向有关部门汇报(医生报告医务处,护士报告护理部),并报告感染管理科。
针刺伤
  1.被血液、体液污染的针头或其他锐器刺伤后,应立即用力捏住受伤部位,向离心方向挤出伤口的血液,不可来回挤压,同时用流动水冲洗伤口;
  2.用75%酒精或安尔碘消毒伤口,并用防水敷料覆盖;
  3.意外受伤后必须在48小时内报告有关部门(医生报告医务处,护士报告护理部),并报告感染管理科、领取并填写《医疗锐器伤登记表》,必须在72小时内作HIV、HBV等的基础水平检查;
  4.可疑被HBV感染的锐器刺伤时,应尽快注射抗乙肝病毒高效价抗体和乙肝疫苗;
  5.可疑被HCV感染的锐器刺伤时,应尽快于被刺伤后做HCV抗体检查,并于4~6周后检测HCV的RNA;
  6.可疑被HIV感染的锐器刺伤时,应及时找相关专家就诊,根据专家意见预防性用药,并尽快检测HIV抗体,然后根据专科医生建议行周期性复查(如6周、12周、6个月等)。在跟踪期间,特别是在最初的6~12周,绝大部分感染者会出现症状,因此在此期间必须注意不要献血、捐赠器官及母乳喂养,性生活时要用避孕套。
皮肤、粘膜、角膜为污染
  1. 皮肤若意外接触到血液或体液或其他化学物质时,应立即用肥皂和流动水冲洗;
  2. 若患者的血液、体液意外进入眼睛、口腔,立即用大量清水或生理盐水冲洗;
  3. 及时到急诊室就诊,请专科医生诊治;48小时内向有关部门报告(医生报告医务处,护士报告护理部),并报告感染管理科领取并填写相关登记表。
 灼伤
  碱类灼伤:
  皮肤:应立即用大量水冲洗至碱性物质基本消失为止,再用1%~2%醋酸或3%硼酸溶液进一步冲洗。
  眼睛:被碱灼伤时应先用大量流水冲洗,再选择适当的中和药物如2%~3%硼酸溶液大量冲洗,特别要注意穹窿部要冲洗彻底。
  酸类灼伤:
  一般酸灼伤 被一般酸灼伤后立即用大量流动清水冲洗。彻底冲洗后可用2%~5%的碳酸氢钠溶液、淡石灰水或肥皂水进行中和,切忌未经大量流水彻底冲洗就用碱性药物在皮肤上直接中和,这样会加重皮肤的损伤。
  浓硫酸灼伤 皮肤被浓硫酸沾污时切忌先用水冲洗,以免硫酸水合时强烈放热而加重伤势,应先用干抹布吸去浓硫酸,然后再用清水冲洗。
  强酸灼伤 强酸溅入眼内,用眼喷淋器冲洗时应,冲洗时应拉开上下眼睑,使酸不至于留存眼内和下穹窿中,立即送医院眼科治疗。
  标本污染
  1. 棉质工作服、衣物有明显污染时,可随时用有效氯500 mg/l的消毒液,浸泡30~60分钟,然后冲洗干净。
  2. 各种表面若被明显污染,用1000~2000 mg/l有效氯溶液撒于污染表面,并使消毒液浸过污染表面,保持30~60分钟,再擦除,拖把或抹布用后浸于上述消毒液内1小时。
  3. 仪器污染应考虑消毒方法对仪器的损伤,和对检测项目的影响,选用适当的方法。
 
 
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